כשבת הזוג שלך לא נכנסת להריון, למרות שאתם מנסים, עליך להתייעץ עם הרופא. קיימות בדיקות רבות אותן ניתן לבצע על מנת לגלות אם אתה סובל מבעיית פוריות, ולקבוע מהו סוג הטיפול המתאים.
אבחון אי פריון בגברים
התחל עם ביקור אצל רופא אורולוג. הוא יבצע בדיקה גופנית וישאל על אורח החיים וההיסטוריה הרפואית. השאלות כוללות:
- ניתוחים שבוצעו בעבר.
- תרופות הנצרכות בהווה.
- הרגלי פעילות גופנית.
- עישון או שימוש בסמים.
הוא ינהל גם דיון גלוי לגבי חיי המין, כולל הבעיות שהיו בעבר או מחלות המועברות במגע מיני (STDs). בנוסף הוא יבקש דגימת זרע לבדיקה.
בדיקות אי פריון בגברים
הבנת הגורם לאי הפוריות זהה למדע אמנותי. מומחי פוריות גברים משתמשים בגישות אבחון שונות, אך הבדיקות הנפוצות המבוצעות הן:
מומחה מיומן בודק את ספירת הזרע, הצורה, התנועה והמאפיינים האחרים של הזרע. אם מתגלה מספר גבוה מהנורמלי של זרע, פירוש הדבר שיש לך פריון גבוה יותר. אך קיימים נתונים רבים יוצאים מהכלל בבדיקה זו. גברים רבים עם ספירת זרע נמוכה או ספירת זרע שאינה תקינה, עדיין פוריים. וכ-15% מהגברים הפוריים סובלים מזרימה נורמלית ושפע זרע תקין.
אם בדיקת הזרע הראשונה תקינה, הרופא יזמין בדיקה שנייה כדי לאשר את התוצאות. שתי בדיקות תקינות פירושן שלא קיימות כל בעיות פוריות משמעותיות. אם משהו בתוצאות נראה יוצא דופן, הרופא יזמין בדיקות נוספות על מנת לאתר את הבעיה. אם אין זרע, יתכן שמדובר בחסימה הניתנת לתיקון עם ניתוח.
בדיקה פיזית – עשויה לאתר וריקוצלה, תצורות חריגות של ורידים מעל האשך. ניתן לטפל במצב זה עם ניתוח.
בדיקה הורמונלית – טסטוסטרון והורמונים אחרים שולטים על תפקוד הזרע. אך יש לזכור שהורמונים אינם הבעיה העיקרית ב-97% מבעיות הפוריות בגברים. מומחים חלוקים בדעותיהם לגבי היקף החיפוש אותו יש לבצע לאיתור גורמים הורמונאליים של פוריות.
בדיקה גנטית – מזהה מכשולים פרטניים בפוריות ובבעיות עם תפקוד הזרע. מומחים חלוקים בדעותיהם לגבי עיתוי ביצוע בדיקות גנטיות.
נוגדי זרע
חלק מהגברים מייצרים נוגדנים שאינם תקינים שתוקפים את הזרע בדרך לביצית, כך שההיריון נמנע. בקרב גברים אחרים תפקוד הזרע אינו הבעיה, אלא תנועת הזרע. לגברים עם מצבים אלו יש תפקוד זרע תקין, אך תפוקת הזרע נמוכה או שאינה תקינה.
מספר סיבות עשויות לגרום לספירת זרע נמוכה:
שפיכה מדורגת – במצב זה, הזרע נפלט בנסיגה לתוך שלפוחית השתן. מצב זה נגרם כתוצאה מניתוח קודם.
ליקוי בצינור הזרע – בעיה גנטית. חלק מהגברים נולדים ללא צינור ראשי לזרע.
חסימה – עשויה להתרחש בין האשכים לפין.
גורם "אידיופתי" – מונח מפואר למצב בו הרופא אינו מזהה כל סיבה לספירת הזרע הלא תקינה או הנמוכה.
אל תהסס לקבל בדיקות לאבחון בעיות הפוריות, כך שאתה ובת זוגתך תוכלו להבין מה קורה, וללמוד על אפשרויות הטיפול.
